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一个医生的周末看医改
文章来源:39健康网博客| 日期:2009/12/9 8:35:00| 人气:14| 【

晚上十点,和朋友正在外面吃饭聊天,接到科室的电话,说值班医生忙不过来,让我赶回来帮忙。告别朋友匆匆赶回来,处理病人,签手术同意书,完善必要的检查,自己动作已经很麻利了,可是也到11点左右才上手术室,麻醉师麻醉好病人,消毒铺巾,11:30开台,手术还算顺利,凌晨1:20手术结束,回到宿舍洗脸刷牙已经凌晨2点,高度的精神紧张后一点睡意也没有,只是觉得浑身上下很多地方都疼,很努力的让自己睡着,因为想到明天上午还要上门诊。可是越想睡着就越是睡不着,索性起床上上网,写写东西。

    恰好看见一个同样是学医的同学更新了日志,也说到了医患关系,自己心里有了说点东西的冲动,也许是凌晨2点,夜深人静,只能听见我敲击键盘的声音。在这个陌生的城市里,我没有亲人,没有朋友,即使我凌晨2点回来,依然是自己一个人,迎接我的依然只有自己,没有一句心疼的话,生活的局限让我除了同事之外,也没有什么朋友,平均下来每天的上班时间是11个小时,中午晚上加班是常事,周末被叫回来加班也是常事。没有办法,领导说的,你是科室最年轻的医生,要24小时开手机,随叫随到!名义上是双休日,可是自己管的病人每天自己都得去看看,换药,做一些检查,通常休息日的一个上午就过去了,事实上自己只有两个下午能休息,但这还要祈祷周末下午急诊不要收太多,不然值班医生忙不过来,自己肯定又要被叫回科室做事情。

    最多的时候自己一个人管21个病人。想想病人有时候抱怨一天到晚见不到医生,我半开玩笑地对她讲,如果我只是管你一个病人,那么我可以坐你床边和你聊天,什么事情都即时妥当的解决好,可是我不是孙悟空,没有分身术,我只有一个,当我在手术台上的时候,不可能再和另外一个病人交流他的病情;当我在给一个病人做特殊检查的时候,不可能同时再给另外一个人做特殊治疗;一天只有24小时,我也需要吃饭睡觉。如果我在手术台上打盹,你觉得你能原谅我吗?
事情有轻重缓急,我的父母也做过病人,他们也曾经有相同的抱怨,直到他们的孩子也做了医生,才开始理解这个行业!我曾经这样告诉我的父母:如果医生不来找你,证明你没有大的问题,你应该高兴,如果一天到晚都有医生护士围在你身边,那你才应该悲观!你要知道他们知道哪些需要先处理,哪些需要后处理,哪些需要特殊处理,哪些需要简单处理。
其实对于管床的医生,每个病人的情况都是心中有数的。他也许不记得你的名字,不记得你住哪个房间,但是当他看见你肯定知道你是患什么病的病人,你现在的情况怎么样。(当然如果病房同时有两个长相穿着相似的人,那又是另外一回事了。)记得有一次表妹来病房找我,我正在边给病人换药边和他们交待相关情况,她很惊讶,说你怎么做到记住这么多个人的情况,不含糊!

    记得我刚进大学的时候,军训完了,有一个仪式是校长领着我们所有的新生宣读医学生誓言和医学誓言:

  健康所系、性命相托……

    ……无论至于何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病家谋幸福,并检点吾身,不做各种害人及恶劣行为,尤不做诱奸之事。凡我所见所闻,无论有无业务关系,我认为应守秘密者,我愿保守秘密。倘使我严守上述誓言时,请求神只让我生命与医术能得无上光荣,我苟违誓,天地鬼神共殛之……

    说实话,从小到大,宣誓的地方和次数很多,在我们这一代人眼里,许多的宣誓仅仅是一个仪式而已,那所谓的誓言有几个人在履行!!可是医院宣誓却让自己感动至今,其实仔细想来并不是里面讲了什么伟大的东西,最重要的是里面没有什么假话,只是从道德的高度来要求一个医务工作者,这点让自己觉得真挚,感动!自己的宣誓是发自内心的,自己宣誓以后一定会遵守!

    实习的时候,有一次和老师一起出诊,病人是一位难产的产妇,那是我第一次坐在疾驰的救护车里,意识到自己的工作是要去挽救两个生命!感觉很神圣!!“神圣”!真的!这是当时内心的真实感受,油然而生!如果你现在能够看见我的脸,你一定不会怀疑我的真诚!

    大学的同学基本上都在从事医疗或者医疗相关的行业,所以更能够理解彼此的心情,约定的聊天不准聊工作,因为都知道越聊越失落!不记得什么时候看见一首打油诗里写道:白大褂曾经让我感到英姿飒爽,能不穿他是我如今的希望!
有时候中学的同学互相寒暄,都会说,你们医院收费好高哦,累是累一点但是你们的收入高啊!听见这样的话,自己觉得真的很憋屈,开始还解释一下,后来连解释都觉得很多余,懒得说话!第一:医院收费高不是收在我口袋里的,我也只是一个打工仔。第二:也许单是看总体收入我是要高一点,但是如果把我的收入按小时计算,还不如在麦当劳当服务员的钟点工。第三:因为做了这样的工作,当你们年三十在家里和父母亲人吃着年夜饭的时候,我在值班室吃方便面;当你们在放鞭炮欢庆的时候,我却在不断地处理络绎不绝的被鞭炮炸伤的病人!第四:当十一长假你们可以外出旅游的时候,我还得值两个24小时的班。

    当我的同事告诉我,她的女儿上幼儿园每天都是最早送到最后接走的,有一天,她早了一会儿接孩子,小姑娘发现自己是倒数第三个被接走的小孩时欢呼雀跃的样子,不知道有没有同样为人父母的,听见这样的事情会觉得心酸!

    医疗改革!

    也许这也是今年比较时髦的一个词汇吧!

    沸沸扬扬搞得全国上下乱哄哄的一片。

    老百姓都在抱怨看病难,看病贵!都把矛头指向医院。

    医院可怜!医生更可悲!!

    其实我从医疗行业的从业人员的角度来看,只需要一个词语就能够解决问题:政府投入!

    在我国许多的医院虽然是公立医院,可是大家不清楚的一点是中国的公立医院都是自负盈亏的,政府不但不投入,医院还要为财政作贡献!比如医院花500万买进一个设备,不可能每检查一个病人收5块钱,很简单,设备都会折旧,一个医院要发展,那么你必须在这个设备被淘汰前赚足够的钱买新的设备,不然你就只有江河日下,等着关门。除此之外,医院还要负担“三无”人员的救治,承担老职工的养老等等问题!

    而其他很多国家不一样,医院分为公立医院和私立医院,公立医院是社会福利性质的,设备、药品、医务人员的工资全部由国家财政承担,主要针对低收入群体;私立医院是自负盈亏的,拥有更好的就诊环境和服务,收费较高,但是医疗保险可以报销,一般中等收入的人都可以承担私立医院的治疗。

    医生的诊疗水平差!这也是目前争论比较激烈的问题。我想问一问当初搞教育产业化的人,什么叫产业化?以我一个老百姓的理解,就是盲目扩招。我大学时候教临床的老师说,以前他们读书的时候,一个组带一个实习生,现在是一个老师带几个实习生,我想问问,这样的情况下,一个医学生毕业他能够学到多少东西!临床医生是需要动手的,尤其是外科医生……

    也许政府缩减一下“茅台”的支出,减少“开会和视察”的次数,用之于医疗是不是才是真正的做点事情呢?

    只要政府不投入,无论改革的形式怎么变化,中国的医改永远只是一句空话!!

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